 |
Tuesday, November 22, 2011
Monday, November 21, 2011
Sunday, November 20, 2011
Thursday, November 17, 2011
Wednesday, November 16, 2011
Tuesday, November 15, 2011
Sunday, November 13, 2011
Saturday, November 12, 2011
Foot for thought
IT’S the usual story of a diabetes patient, one that starts with pain in the foot. Then, it’s the cramp in the calves. A little walking and the thighs begin to ache. Soon there is constant need to rest. As time goes by, little scratches on the feet turn into wounds that never heal.
Finally, the doctor warns: “If this continues we may need to amputate your foot.”
If this sounds familiar, don’t panic. With a new procedure that involves the use of stents, Dr Shaiful Azmi Yahya, consultant cardiologist at National Heart Institute says the doctor’s warning will remain a warning: You won’t necessarily have to lose a limb.
As he explains, arteries and veins transport blood to all parts of your body.
When there is an extensive build-up of fatty deposits on the inside of your artery walls, plaque and blood clots can form, obstructing blood flow.
If you feel pain after walking a short distance, your limbs are probably not receiving enough blood. This can be a sign that you’re suffering from a progressive systemic disorder called peripheral vascular disease’ (PVD).
PVD can appear in any major artery but is most common in the arteries of the lower limbs. Although the disease progresses slowly, the problem is that it is often under-diagnosed. This is particularly grave for diabetics as PVD can progress directly to a situation where there is a critical lack of blood supply to the legs.
When this happens, patients often experience pain, even during rest, suffer tissue loss or gangrene. If left untreated, it can result in amputation of limbs. Dr Shaiful estimates that 30 to 50 per cent of patients with diabetes have PVD. Indeed, the rate of major limb amputation is four times higher for them.
Whenever dead tissue is removed from the body, some healthy tissue surrounding the affected area must also be removed. With early diagnosis and treatment of PVD, the removal of such healthy tissue can be minimised.
“Our job is to enhance affected areas by getting more blood supplied to them.
Even if we have to amputate, we might just remove a few toes instead of removing the whole ankle,” he says.
The most noticeable symptom of PVD is pain, cramps or aches in the calves, thighs or buttocks that appear repeatedly when walking. This pain is relieved when the patient rests. Another symptom is that the colour of the feet takes over 40 seconds to return to normal after the feet have been elevated at 60 degrees for one minute.
Wounds on the feet will not heal and the patient suffers hair loss on his lower limbs, poor nail growth (brittle nails), dry and scaly skin. Dr Shaiful adds: “Any ulcer he develops is punched-out, painful and with little bleeding.”
To make a diagnosis, the doctor will first conduct a physical examination of the patient, paying special attention to the feet. Then, he will use a Doppler device to accurately calculate what’s called, ankle brachial index (ABI) — he will divide the highest systolic ankle pressure by the highest systolic arm pressure. If the ratio is between 0.50 and 0.90, the patient probably has mild to moderate PVD. If the ABI is less than 0.50, the patient probably has severe PVD.
Then, a range of diagnostic and imaging tests (such as magnetic resonance angiography and CT angiography) will be performed to confirm the diagnosis and determine exactly where the artery is blocked.
Those diagnosed with PVD are usually advised to change their lifestyles (stop smoking, maintain an ideal body weight and exercise), prescribed medication or asked to consider surgery.
Dr Shaiful’s preferred treatment option is a minimally invasive procedure which includes angioplasty and stent implantation — a catheter with a deflated balloon on its tip is passed into the narrow part of the artery. Then the balloon is inflated to open the blood vessel. The stent is permanently implanted to hold the diseased artery open and to restore blood flow. The balloon is deflated and removed.
The stent is a tiny cylindrical wire mesh tube made from a material called nitinol, a combination of nickel and titanium. It is malleable and, therefore, particularly useful for vessels in the lower limbs that need to flex, extend, compress and rotate.
Angioplasty and stent implantation certainly causes less scarring than surgery and has been effective in reducing disability in cases of PVD. The patient avoids the trauma and risks of surgery such as anaesthesia. Recovery is so fast that some patients return home the same day or the day after the procedure is completed.
The cost of angioplasty and stent implantation in cases of PVD can be anywhere between RM15,000 and RM20,000. Nevertheless, Dr Shaiful sees major benefits in diagnosing and treating those suffering from PVD.
In his words: “Diabetics already suffer from so many complications of the disease. With this procedure, we can help make their quality of life a little better and reduce the risk of amputation.”
THE risk factors for PVD are similar to those for coronary artery disease and cerebrovascular disease. Modifiable risk factors for PVD are:
RISK FACTORS
-Hypertension
-High cholesterol
-Smoking
-Obesity
-Sedentary lifestyle
Non-modifiable risk factors for PVD are:
-Age
-Male gender
-Diabetic
-Family history
SUMBER
IT’S the usual story of a diabetes patient, one that starts with pain in the foot. Then, it’s the cramp in the calves. A little walking and the thighs begin to ache. Soon there is constant need to rest. As time goes by, little scratches on the feet turn into wounds that never heal.
Finally, the doctor warns: “If this continues we may need to amputate your foot.”
If this sounds familiar, don’t panic. With a new procedure that involves the use of stents, Dr Shaiful Azmi Yahya, consultant cardiologist at National Heart Institute says the doctor’s warning will remain a warning: You won’t necessarily have to lose a limb.
As he explains, arteries and veins transport blood to all parts of your body.
When there is an extensive build-up of fatty deposits on the inside of your artery walls, plaque and blood clots can form, obstructing blood flow.
If you feel pain after walking a short distance, your limbs are probably not receiving enough blood. This can be a sign that you’re suffering from a progressive systemic disorder called peripheral vascular disease’ (PVD).
PVD can appear in any major artery but is most common in the arteries of the lower limbs. Although the disease progresses slowly, the problem is that it is often under-diagnosed. This is particularly grave for diabetics as PVD can progress directly to a situation where there is a critical lack of blood supply to the legs.
When this happens, patients often experience pain, even during rest, suffer tissue loss or gangrene. If left untreated, it can result in amputation of limbs. Dr Shaiful estimates that 30 to 50 per cent of patients with diabetes have PVD. Indeed, the rate of major limb amputation is four times higher for them.
Whenever dead tissue is removed from the body, some healthy tissue surrounding the affected area must also be removed. With early diagnosis and treatment of PVD, the removal of such healthy tissue can be minimised.
“Our job is to enhance affected areas by getting more blood supplied to them.
Even if we have to amputate, we might just remove a few toes instead of removing the whole ankle,” he says.
The most noticeable symptom of PVD is pain, cramps or aches in the calves, thighs or buttocks that appear repeatedly when walking. This pain is relieved when the patient rests. Another symptom is that the colour of the feet takes over 40 seconds to return to normal after the feet have been elevated at 60 degrees for one minute.
Wounds on the feet will not heal and the patient suffers hair loss on his lower limbs, poor nail growth (brittle nails), dry and scaly skin. Dr Shaiful adds: “Any ulcer he develops is punched-out, painful and with little bleeding.”
To make a diagnosis, the doctor will first conduct a physical examination of the patient, paying special attention to the feet. Then, he will use a Doppler device to accurately calculate what’s called, ankle brachial index (ABI) — he will divide the highest systolic ankle pressure by the highest systolic arm pressure. If the ratio is between 0.50 and 0.90, the patient probably has mild to moderate PVD. If the ABI is less than 0.50, the patient probably has severe PVD.
Then, a range of diagnostic and imaging tests (such as magnetic resonance angiography and CT angiography) will be performed to confirm the diagnosis and determine exactly where the artery is blocked.
Those diagnosed with PVD are usually advised to change their lifestyles (stop smoking, maintain an ideal body weight and exercise), prescribed medication or asked to consider surgery.
Dr Shaiful’s preferred treatment option is a minimally invasive procedure which includes angioplasty and stent implantation — a catheter with a deflated balloon on its tip is passed into the narrow part of the artery. Then the balloon is inflated to open the blood vessel. The stent is permanently implanted to hold the diseased artery open and to restore blood flow. The balloon is deflated and removed.
The stent is a tiny cylindrical wire mesh tube made from a material called nitinol, a combination of nickel and titanium. It is malleable and, therefore, particularly useful for vessels in the lower limbs that need to flex, extend, compress and rotate.
Angioplasty and stent implantation certainly causes less scarring than surgery and has been effective in reducing disability in cases of PVD. The patient avoids the trauma and risks of surgery such as anaesthesia. Recovery is so fast that some patients return home the same day or the day after the procedure is completed.
The cost of angioplasty and stent implantation in cases of PVD can be anywhere between RM15,000 and RM20,000. Nevertheless, Dr Shaiful sees major benefits in diagnosing and treating those suffering from PVD.
In his words: “Diabetics already suffer from so many complications of the disease. With this procedure, we can help make their quality of life a little better and reduce the risk of amputation.”
THE risk factors for PVD are similar to those for coronary artery disease and cerebrovascular disease. Modifiable risk factors for PVD are:
RISK FACTORS
-Hypertension
-High cholesterol
-Smoking
-Obesity
-Sedentary lifestyle
Non-modifiable risk factors for PVD are:
-Age
-Male gender
-Diabetic
-Family history
SUMBER
Hidup sedentari lemahkan tulang
 |
| Susu penting untuk membekalkan kalsium pada tulang menjadikannya kuat dan sihat. - Gambar hiasan |
MENGEKALKAN kesihatan yang baik pasti menjadi keinginan setiap individu dan ia sangat penting dalam kehidupan seharian.
Namun, kebanyakan daripada kita kurang mengendahkan aspek itu menyebabkan ramai yang mudah mendapat penyakit.
Biarpun sibuk di pejabat tetapi kesibukan kita sebenarnya hanya menghadap komputer tanpa perlu melibatkan aktiviti fizikal.
Malah di rumah pula, ramai yang suka menghabiskan masa dengan menonton televisyen dan menghadap komputer.
Tahukah kita gaya hidup tidak aktif atau dalam bahasa perubatan dikenali sebagai sedentari sebenarnya membahayakan diri dan kesihatan.
Tetapi ia kini merupakan gaya hidup yang semakin menjadi fenomena global.
Kebergantungan kepada mesin dan sistem yang automatik dalam kehidupan harian mengurangkan keperluan untuk kita melakukan aktiviti fizikal dan juga senaman.
Teknologi moden abad ke-21 membolehkan kita melakukan hampir segala-galanya dengan hanya menekan butang.
Meskipun ia menyenangkan hidup kita semua tetapi hakikatnya ia mampu membawa kesan yang tidak sihat.
Gaya hidup sedentari itu bukan sahaja mengganggu kesihatan diri dengan penyakit-penyakit merbahaya tetapi juga boleh menyumbang kepada masalah lemah tulang.
Perkara ini diakui oleh Pakar Perunding dan Pembedahan Ortopedik dan Trauma, Hospital Gleneagles, Dr. Chin Chee Howe.
"Tulang kita adalah tisu hidup, sungguhpun nampak keras, tulang sentiasa melalui proses penguraian dan pembinaan semula.
"Gaya hidup sedentari tidak membantu kesihatan tulang, kita perlu mengambil langkah untuk melindungi tulang sejak muda sebaik-baiknya sebelum jisim tulang mencapai puncaknya,'' katanya ketika ditemui sempena bengkel media Fonterra-Anlene mengenai kesihatan tulang, baru-baru ini.
Tegas beliau, kekurangan jisim yang berterusan boleh mengakibatkan osteoporosis, satu proses yang tidak boleh dikembalikan.
"Osteoporosis, penyakit yang menyebabkan tulang rapuh dan retak bukan lagi masalah yang dihadapi golongan tua semata-mata," ujarnya.
Katanya lagi, satu-satu cara untuk melindungi tulang ialah dengan mengamalkan diet yang seimbang dan mengamalkan gaya hidup yang sihat.
"Tidak kira tua ataupun muda, kita perlu bersenam secara sederhana, mengamalkan tabiat makan yang sihat dan memastikan kita memenuhi keperluan kalsium harian kita,'' ujarnya lagi.
Tegasnya, keadaan ini penting untuk membina dan mengekalkan jisim tulang dan membolehkan kita meregang dan menggunakan potensi tulang kita dengan sepenuhnya.
Katanya, dengan hanya melakukan aktiviti fizikal, kita dapat mencergaskan badan dan mencerdaskan mental kita.
Selain aktiviti fizikal, pengambilan kalsium yang mencukupi setiap hari juga adalah penting.
"Perkara ini penting bagi memastikan tulang kita sentiasa kuat dan mengelakkan daripada ia reput,'' ujarnya lagi.
Sementara itu, Pengurus Insight Fontera Brands Malaysia, Sheua Yea pula memberitahu, ramai yang menyangka osteoporosis hanya akan berlaku kepada warga emas sahaja.
Malah ramai juga percaya bahawa penyakit yang berkaitan tulang tidak membawa maut. Bagaimanapun, ramai yang tidak sedar bahawa penyakit tersebut juga boleh menyerang golongan muda dan membawa maut sekiranya tidak ditangani secara awal
Hasil kajian penyelidikan yang dijalankan baru-baru ini menunjukkan wanita dalam usia pertengahan hingga lewat 60-an yang mengalami masalah pinggul adalah lima kali ganda lebih berkemungkinan mati dalam masa setahun.
Tambah Yea lagi, ramai wanita menganggap kemerosotan tulang hanya berlaku di usia yang lanjut, hakikatnya ia juga boleh berlaku kepada golongan muda sekiranya tidak mendapat bekalan kalsium yang secukupnya.
"Sebab itu, ramai yang tidak mengambil perhatian sehinggalah mereka sendiri merasai kesakitan tersebut, lebih malang keadaan itu adalah kritikal,'' ujarnya.
Sambil menasihati golongan muda supaya mengamalkan meminum susu setiap hari, amalan gaya sihat juga perlu diterapkan dalam kehidupan seharian.
"Senaman bukan saja membina tulang kuat, ia juga memperbaiki imbangan dan kordinasi kita. Kita perlu memastikan tulang mempunyai bahan mentah yang diperlukannya secukupnya. Malah, cara yang paling baik untuk melindungi tulang kita adalah dengan menjaganya dari usia muda dan sepanjang hayat," ujarnya.
Lelaki juga berisiko dijangkiti HPV
DI peringkat dunia, kanser servik adalah kanser kedua yang banyak menyebabkan kematian di kalangan wanita selepas kanser payu dara. Ia membunuh seorang kaum Hawa dalam tempoh setiap dua minit.
Manakala di Malaysia, kanser servik menjadi kanser ketiga paling kerap dihidapi wanita selepas payu dara dan kolorektum.
Statistik Kanser Malaysia pada 2006 menunjukkan, kanser servik merangkumi 9.1 peratus daripada 10 kanser paling kerap di kalangan wanita di negara ini.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) pula melaporkan lebih daripada 700 wanita Malaysia maut akibat kanser servik setiap tahun.
Laporan yang dikeluarkan WHO, kementerian dan badan bukan kerajaan (NGO) berkaitan kesihatan dan perubatan menegaskan, hanya kaedah pelalian dijangka mampu mengurangkan dengan ketara risiko seseorang wanita diserang kanser servik.
Justeru, kempen pelalian kebangsaan untuk menentang virus human papillomavirus (HPV) yang dianjurkan Kementerian Kesihatan bermula Julai 2010 di kalangan gadis berusia 13 tahun telah dijalankan dalam usaha untuk mengurangkan risiko kanser berkenaan.
Kanser servik adalah penyakit di mana sel-sel yang tidak normal terbentuk pada dinding servik. Jangkitan HPV di servik di kenal pasti antara penyebab utama kanser servik.
Namun apakah nama di sebalik virus HPV itu sebenarnya, jenis-jenisnya dan bagaimanakah cara ia menyerang? Adakah ia hanya menyerang golongan Hawa dan bagaimana pula dengan golongan lelaki adakah kebal dengan virus ini?
Semua persoalan ini dirungkai oleh Datin Dr. Kamaljit Kaur, yang pernah berkhidmat selama tiga tahun sebagai Pakar Perbidanan dan Sakit Puan di Hospital Kuala Lumpur .
Beliau kini merupakan doktor pakar di sebuah hospital swasta di Kuala Lumpur dan pakar perunding di Hospital Assunta, Petaling Jaya, Selangor.
Apakah HPV dan terdapat berapa jenis HPV?
Dr. Kamaljit Kaur: HPV (Human Papillomavirus) adalah virus biasa yang menyerang lelaki dan wanita. Terdapat lebih 100 jenis HPV. Kebanyakan HPV tidak menimbulkan apa-apa gejala, tidak berbahaya dan dapat dihapuskan oleh imunisasi badan kita. Terdapat kira-kira 30 jenis HPV yang dikenali sebagai HPV kelamin kerana virus ini memberikan kesan terhadap bahagian kelamin.
Ada beberapa jenis yang boleh mengakibatkan kanser servik atau pun menyebabkan sel abnormal pada lapisan servik yang boleh bertukar menjadi kanser.
Terdapat juga beberapa jenis HPV yang boleh menyebabkan ketuat kelamin dan perubahan benigna (bukan kanser) di dalam servik.
Selain kanser servik dan ketuat pada alat kelamin wanita. Apakah penyakit-penyakit lain yang boleh ditimbulkan oleh HPV dan bagaimana serius keadaannya?
Dr. Kamaljit Kaur: HPV boleh menyebabkan lebih daripada kanser servik di kalangan wanita. Terdapat beberapa jenis HPV berisiko tinggi, iaitu jenis 16 dan 18. Infeksi berlarutan daripada HPV ini, boleh mengakibatkan kanser servik dan kanser lain pada bahagian kelamin termasuk vagina dan vulva. HPV jenis 16 dan 18 menyumbang kepada kira-kira 70 peratus kejadian kanser servik.
Manakala jenis HPV yang berisiko rendah pula HPV jenis 6 dan 11 boleh menyebabkan terbentuknya ketuat kelamin, iaitu ketumbuhan bukan kanser seumpama daging yang muncul di bahagian kelamin dan di sekelilingnya.
HPV jenis 6 dan 11 menyebabkan kira-kira 90 peratus daripada semua kes ketuat kelamin. Ketuat kelamin sangat mudah berjangkit. Kira-kira dua per tiga daripada kalangan orang yang mempunyai hubungan seks dengan pasangan yang ada ketuat genital (kelamin) akan menjangkitinya, lazimnya dalam tempoh tiga bulan.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menganggarkan bahawa terdapat 32 juta kes ketuat kelamin baru akan muncul setiap tahun di seluruh dunia.
HPV juga dikaitkan dengan penyakit lain (yang jarang berlaku) seperti RRP (papilomatosis respirasi berulang), sejenis penyakit pertumbuhan di tekak yang menyukarkan pernafasan.
Bolehkah golongan lelaki mendapat HPV? Apakah jenis HPV yang boleh mendatangkan kesan kepada lelaki?
Dr. Kamaljit Kaur: Selain mengakibatkan penyakit-penyakit di kalangan wanita, HPV juga boleh menyebabkan pertumbuhan ketuat kelamin, kanser dubur, kanser zakar dan sesetengah kanser kepala dan leher seperti kanser oropharnyx di kalangan lelaki. Lelaki dan wanita boleh menyebarkan HPV antara satu sama lain melalui hubungan seksual, walaupun persetubuhan tidak berlaku.
Siapakah yang berisiko dijangkiti HPV.
Dr. Kamaljit Kaur: HPV tidak mengenal jantina, umur ataupun bangsa. Sesiapa yang mempunyai hubungan seksual mempunyai risiko dijangkiti HPV. Jangkitan HPV biasanya tidak menimbulkan apa-apa tanda atau gejala, kebanyakan orang yang dijangkiti HPV tidak tahu mereka mempunyainya (menghidapinya). Faktor-faktor risiko mendapat jangkitan HPV berkait dengan kelakuan seksual, seperti bilangan pasangan seks, sejarah sepanjang hayat pasangan seks dan sejarah seks dengan pasangan tersebut. Kebanyakan kajian melaporkan bahawa golongan yang berusia muda (bawah 25 tahun) adalah faktor risiko mendapat jangkitan HPV.
Penghidap HPV tidak menyedari diri mereka mempunyai virus itu sehinggalah simptom-simptom penyakit muncul. Adakah cara lain yang membolehkan HPV ini dikesan lebih awal supaya ia dapat dibendung daripada berkembang menjadi penyakit-penyakit lain?
Dr. Kamaljit Kaur: Setakat ini tidak terdapat pemeriksaan lazim untuk mengesan jangkitan HPV di kalangan lelaki. Tetapi wanita boleh menjalani lumuran pap (pap smear) setiap tahun. Lumuran pap adalah sebahagian daripada pemeriksaan ginekologi. Ujian ini dapat mengesan sel abnormal pada lapisan servik sebelum sel ini berpeluang menjadi (sel) kanser servik.
Kementerian Kesihatan menyediakan pelalian HPV bagi remaja berumur 13 tahun, Bagaimana dengan mereka yang berusia lebih daripada itu?
Dr. Kamaljit Kaur: Masa yang paling sesuai untuk pelalian HPV adalah sebelum pendedahan seksual dan apabila sistem imun berada di kemuncaknya. Oleh itu, kami cuba mendidik ibu bapa memberikan vaksin tersebut kepada anak-anak mereka awal pada kira-kira 13 tahun apabila sistem imun adalah tinggi.
Walau bagaimanapun, wanita muda berumur sehingga 45 tahun boleh mendapatkan vaksin selepas berunding dengan doktor.
Jadi, mereka yang berumur melebihi 13 tahun adalah digalakkan menjalani pelalian HPV terutamanya hingga umur 26 tahun malahan hingga ke umur 45 tahun.
Berapa banyak negara di dunia yang menyediakan program pelalian HPV kebangsaan mereka?
Dr. Kamaljit Kaur: Kini terdapat 34 negara di dunia yang mempunyai program pelalian HPV kebangsaan. Kesan program pelalian HPV kebangsaan jangka pendek adalah seperti pengurangan infeksi HPV dan ketuat kelamin (secara bulanan), kesan jangka pertengahan termasuk pengurangan insiden lesi servik dan RRP (papilomatosis respirasi berulang) permulaan juvana (secara tahunan) dan kesan jangka panjang seperti insiden dan kematian daripada kanser servik, kanser dubur, kanser-kanser anogenital lain (kanser vulva dan kanser faraj) dan kanser oropharynx (dekad).
Walaupun setakat ini, tiada bukti pengurangan HPV 16 dan 18 tahap populasi yang diterbitkan, terdapat data dari klinik-klinik kesihatan seksual di Australia yang menunjukkan penurunan penyakit ketuat kelamin dan dari Pejabat pendaftar ujian pap peringkat negeri Australia pula, data pengurangan penyakit servik gred tinggi.
Bukti-bukti ini diperhatikan semenjak pelaksanaan program pelalian HPV kebangsaan Australia yang mempunyai kumpulan sasaran wanita yang berumur 12-26 tahun pada tahun 2007.
Donovan et al. (sebuah kajian terbaru tempatan) telah memerhatikan penurunan sebanyak 59 peratus pada diagnosis insiden ketuat kelamin di kalangan wanita yang layak mendapat pelalian HPV program kebangsaan Australia, di lapan klinik kesihatan seksual Australia.
Penurunan sebanyak 39 peratus juga dapat dilihat di kalangan lelaki heteroseksual umur yang sama yang menampakkan bukti-bukti awal imuniti kumpulan (herd-immunity), kesan pengurangan jangkitan antara pasangan. Tiada penurunan ketuat kelamin yang diperhatikan di kalangan wanita lebih tua (bukan kumpulan sasaran program pelalian) atau lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki.
Brotherton et al. (sebuah kajian terbaru tempatan) memerhatikan penurunan insiden lesi serviks gred tinggi yang disahkan dari segi histologi, di kalangan wanita muda Victoria (di Australia) yang dilaporkan dari Pejabat Pendaftaran sitologi servik, tidak lama sejak pelaksanaan Program Pelalian Kebangsaan Australia.
Memandangkan golongan lelaki juga berisiko dijangkiti HPV, adakah mereka patut diberikan pelalian HPV juga? Apakah umur yang disarankan bagi pelalian golongan ini?
Dr. Kamaljit Kaur: Sememangnya lelaki patut divaksinasi kerana mereka mempunyai risiko dijangkiti HPV dan pada masa yang sama menyebarkan HPV kepada pasangan wanita mereka. Seperti yang dimaklumkan, penyakit-penyakit yang disebabkan oleh HPV di kalangan lelaki termasuk ketuat kelamin, kanser zakar, kanser dubur dan sesetengah kanser kepala dan leher.
Pelalian HPV quadrivalent mempunyai indikasi rasmi untuk mencegah ketuat genital (kelamin) yang disebabkan oleh HPV 6 dan 11 untuk lelaki berumur sembilan ke 26 tahun, yang diluluskan oleh Biro Pengawalan Farmaseutikal Kebangsaan pada September 2010.
Jadual untuk tiga dos pelalian HPV untuk lelaki adalah sama dengan dos pelalian perempuan.
Memandangkan lebih ramai golongan remaja perempuan sekarang dilindungi menerusi pelalian, adakah ini bermakna mereka tidak perlu lagi menjalani ujian pap smear (lumuran pap) pada masa hadapan?
Doktor: Pelalian HPV bukanlah gantian bagi lumuran pap. Semua wanita digalakkan untuk menjalani lumuran pap secara kerap walaupun suntikan vaksin HPV sudah dilakukan.
Kenali punca sakit
MEREKA yang mengalami sakit tulang belakang yang teruk atau berpanjangan, lemah atau kebas bahagian kaki, perlu segera berjumpa doktor.
APABILA mengangkat barang, ramai yang melakukannya secara membongkokkan badan, padahal mereka sepatutnya membengkokkan kaki bagi gerak mengusung yang diperlukan. Pekerja pejabat duduk di meja dan menghadap komputer berjam-jam tanpa regangan. Setelah penat bekerja dan pulang ke rumah ada yang terlena di atas sofa ketika menonton televisyen. Adakah senario itu menyamai rutin harian kehidupan anda? Semua itu adalah bukti bahawa insiden sakit belakang semakin meningkat.
Sakit otot dan penuaan
Pakar Perunding Pembedahan Ortopedik Tulang Belakang Pusat Perubatan Pakar Sri Kota Klang, Dr. John Ooi Tzen Chuong memberitahu, terdapat enam punca utama sakit tulang belakang kronik.
Katanya, 90 peratus sakit tulang belakang berpunca daripada kecederaan pada otot rangka yang kronik disebabkan tabiat posisi, ergonomik dan biomekanik.
“Kebiasaannya, sakit otot berpunca daripada postur duduk atau mengangkat barang dengan cara yang tidak betul. ‘‘Akibatnya, otot pada bahagian belakang berasa sakit disebabkan tekanan. Selalunya kesakitan akan bertambah baik dengan rawatan konservatif seperti fisioterapi, rehat dan ubat” katanya.
Selain itu, sakit sendi disebabkan oleh proses penuaan spondylosis pada tulang belakang juga menjadi punca.
Kebanyakan pesakit warga emas sering mengalami masalah ini.
Diska tergelincir
Sebahagian golongan ini juga mengalami saraf terhimpit atau diska tergelincir (slipped disc).
“Diska tergelincir adalah satu masalah kecederaan pada tulang lembut atau diska yang juga dikenali sebagai diska intervertebral. Masalah ini kerap berlaku pada peringkat umur 30 hingga 50 tahun. Mereka yang memandu lama ( bekerja sebagai pemandu), merokok dan obesiti merupakan golongan yang berisiko,” jelas Dr. John.
Tambah beliau, bengkak pada diska akan menekan urat saraf di belakangnya. Keadaan menjadi lebih serius apabila ia pecah menyebabkan isinya atau nucleus polposus keluar dan menekan urat saraf.
Ini menyebabkan sakit belakang teramat sangat dan akan turun ke kaki. Pesakit juga akan berasa kebas dan lemah kaki.
Rawatan untuk diska tergelincir pula bergantung kepada tahap kecederaannya seperti rehat sepenuhnya dengan berbaring untuk mengurangkan tekanan pada diska intervertebral.
Lain-lain termasuklah ubat-ubatan dan fisioterapi serta pembedahan untuk kes-kes yang teruk ataupun tidak pulih selepas dirawat.
Dr. John menambah, Pembedahan Invasif Minimum (MIS) adalah kaedah yang baru diperkenalkan bagi merawat sakit tulang belakang.
Kanser dan jangkitan
Mereka yang mempunyai sejarah kanser, kemungkinan berisiko diserang kanser tulang belakang yang menyebabkan sakit kronik.
Berbeza dengan sakit tulang belakang lain, kanser menyebabkan kesakitan walaupun pesakit hanya tidur atau baring.
Ia biasanya dikategorikan sebagai kanser tahap empat kerana telah merebak daripada satu bahagian lain ke tulang .
Berhubung rawatan, Dr. John memberitahu, bagi kanser tulang belakang, rawatan sebaiknya ialah pembedahan, kimoterapi dan radioterapi
Walaupun jarang berlaku, sakit tulang belakang juga boleh disebabkan keradangan inflammatiion atau jangkitan kuman pada tulang belakang.
Kesakitan kebiasaannya disusuli demam dan sakit dapat dirasai walaupun pesakit tidak bergerak.
“Pada peringkat awal rawatan, doktor akan memeriksa dan melakukan ujian untuk memastikan jenis kuman yang menjangkiti pesakit.
‘‘Sekiranya serius, pesakit mungkin akan dibedah atau sebaliknya, hanya diberi antibiotik,’’ katanya..
Skoliosis
Sakit tulang belakang kronik, menurut Dr. John juga boleh berpunca akibat pertumbuhan tulang tidak normal yang dikenali sebagai skoliosis.
Keadaan ini banyak berlaku pada remaja perempuan dan sehingga kini puncanya masih menjadi misteri
“Skoliosis boleh dianggap masalah pertumbuhan tulang tidak normal yang biasa berlaku pada remaja, terutama perempuan. Ini bermakna tulang belakang seseorang pesakit menjadi bengkok ke kiri atau kanan menyebabkan bahu tidak sama tinggi.
‘‘Gangguan pertumbuhan tulang belakang boleh berlaku disebabkan jangkitan, kemalangan atau tanpa sebab tertentu. Skoliosis idiopatik biasanya berlaku pada awal usia remaja (baligh),” katanya.
Ibu bapa boleh mengenal pasti penyakit ini dengan melihat bahu atau pelvis seseorang pesakit tidak sama tinggi, tulang rusuk pada sebelah badan tertonjol ke depan menjadi lebih tinggi, manakala badan kiri dan kanan menjadi tidak simetri.
Namun jika masih tidak pasti, bawa anak ke hospital untuk menjalani pemeriksaan fizikal atau ujian sinar-x untuk pengesahan.
Walaupun skoliosis tidak mendatangkan rasa sakit, ia perlu dirawat seawal mungkin.
Tanpa rawatan, tulang belakang menjadi semakin bengkok dan menimbulkan pelbagai komplikasi . Antara kaedah popular ialah menggunakan racing dan pembedahan.
Dalam pada itu, Dr. John menasihati orang ramai yang mengalami sakit tulang belakang yang teruk atau berpanjangan, lemah atau kebas bahagian kaki supaya segera berjumpa doktor.
Mengulas tentang rawatan alternatif termasuk urutan, Dr. John mengakui ia baik untuk mengurangkan kesakitan tetapi pesakit perlu mendapatkan nasihat doktor. Ini kerana sekiranya pesakit menghidap kanser atau jangkitan pada tulang belakang, urutan boleh menambah komplikasi.
Panduan menghindar sakit tulang belakang
Mengangkat barang
* Bengkokkan kaki, bukan tulang belakang anda. Bawa beban rapat pada tubuh. Keraskan otot perut sewaktu mengangkat.
* Dapatkan bantuan orang lain sekiranya anda sukar untuk mengangkat berseorangan.
Duduk
* Rapatkan punggung dan sandarkan belakang pada penyandar tempat duduk sepenuhnya untuk mengurangkan tekanan pada cakera tulang belakang.
* Pastikan ketinggian tempat duduk sesuai dan kedudukan paha selari dengan lantai.
* Campurkan aktiviti dengan senaman/regangan/berjalan.
Memandu
* Duduk tegak dan gerakkan tempat duduk ke hadapan supaya lutut selaras dengan pinggang.
* Sokong bahagian bawah belakang menggunakan tuala yang digulung atau penyokong jika perlu.
Tidur
* Tidur di atas katil yang tidak terlalu lembut dan tidak terlalu keras.
* Apabila tidur mengiring, bengkokkan sedikit lutut supaya bersentuhan atau apabila tidur menelentang, letakkan bantal di bawah lutut.
Berdiri dan Berjalan
* Tukarlah posisi berdiri dengan kerap jika perlu berdiri lama.
* Berdiri tegak dengan kepala lurus memandang ke hadapan dan luruskan belakang badan.
* Berjalan dengan cara yang betul, dagu ke dalam, kepala tegak memandang ke hadapan dan jari-jari kaki mengarah ke hadapan. Pakailah kasut yang mempunyai tumit rendah dan selesaSUMBER
Memulihkan hormon
MAAFKAN saya kerana tidak menyokong obesiti. Bagi saya obesiti adalah satu masalah fizikal yang melanda menyebabkan seorang yang cantik hilang kecantikannya.
Meski pun kata-kata saya ini menghiris hati golongan gemuk namun anggaplah ia cabaran untuk menguruskan badan. Kata pepatah melayu `sayang anak tangan-tangankan’. Sayang seorang doktor kepada pesakit adalah untuk merubah keadaan agar menjadi kurus cantik dan sihat.
Kecantikan bagi seorang wanita merupakan aset yang sangat penting. Setiap wanita mahu mengekalkan kejelitaannya untuk sepanjang hayat namun ramai tidak dapat berbuat demikian kerana dilanda obesiti.
Seseorang yang terlalu gemuk sudah tentu tidak dapat menggayakan pakaian yang cantik. Apa sahaja yang dipakainya akan tampak kurang menarik kerana faktor tubuh badan yang besar. Mereka juga sering kecewa bila melakukan aktiviti membeli-belah kerana tidak banyak pakaian yang dijual bersaiz besar. Ini menyebabkan mereka tidak berminat untuk membeli-belah dan lebih suka memakai baju besar serta longgar bagi menutupi kekurangan.
Wajah orang yang gemuk juga kurang cantik kerana bentuk muka dilitupi oleh lapisan lemak yang menutup kecantikan sebenar mereka. Sudah tentu apabila mereka sudah berjaya menjadi kurus mereka akan kelihatan sangat berbeza dan bertambah cantik.
Begitulah realiti kehidupan, yang cantik dan lebih baik lebih disenangi justeru itu marilah kita mengubah penampilan diri menjadi lebih baik lagi. Lagi pun tidak rugi jika menjadi bertambah langsing cantik dan sihat.
Tidak salah jika saya katakan bahawa obesiti adalah raja segala penyakit seperti sakit jantung, darah tinggi, kencing manis dan sebagainya. Apabila obesiti melanda muncullah kencing manis yang kemudiannya merosakkan sistem tubuh. Lalu ramai yang mengeluh kesal kerana nasi sudah pun menjadi bubur. Potongan tubuh yang lansing dan wajah yang cantik kini hanya tinggal kenangan belaka. Ini berlaku akibat kerosakan sistem hormon tubuh. Bolehkah ia dipulihkan semula? Sudah tentu boleh jika anda memulakan langkah yang betul.
Apakah BMR
BMR adalah Basal Metabolic Rate. Ertinya penggunaan tenaga bagi tubuh semasa kita berehat. Tenaga tetap diguna meski pun kita berehat atau tidur kerana pergerakan jantung usus dan lain lain tetap mengguna tenaga. Namun BMR yang rendah membuatkan banyak tenaga dikumpul menjadi lemak.
Mereka yang mempunyai kadar BMR yang rendah perlu menyedari hakikat ini dan mengambil langkah-langkah meningkatkannya.
Punca BMR rendah
1) Tidak cukup senaman. Senaman yang dimaksudkan ialah senaman ringkas yang merenggangkan tubuh badan. Ia disebut sebagai core muscle exersixe. Senaman seperti ini akan menjadikan metabolik meningkat.
2) Hipertiroid. Fenomena ini melanda hampir separuh penduduk dunia. Apabila hipertiroid menyerang seseorang akan mengalami peningkatan berat badan, berasa malas, keletihan, berat badan tidak turun meskipun berdiet, setiap pergerakan menjadi lambat, rmbut juga mudah berkelemumur dan fungus mula menyerang.
3)Insulin insufficiency. Insulin merupakan hormon paling penting dalam penukaran gula kepada tenaga. Dalam kes ini lemak yang terhasil cenderung berkumpul pada perut dan belakang badan.
4) Kesilapan memilih makanan. Kesilapan memilih makanan dengan indeks glycemic tinggi menyebabkan kadar metabolik menjadi rendah.
Apabila makan banyak makanan berkarbohidrat dan bergula tinggi, paras gula dalam tubuh meningkat. Insulin iaitu suatu hormon yang mengawal kestabilan paras gula dalam tubuh kita akan meningkat. Apabila terdapat terlalu banyak insulin maka paras gula dalam darah akan menjadi rendah. Lama kelamaan tubuh kita tidak lagi sensitif kepada insulin.
Maka insulin mula terhasil dengan semakin banyaknya dan kehadiran insulin yang terlalu banyak mula memberikan kesan kesan yang negatif .
Paras Insulin yang tidak menentu menyebabkan paras gula menjadi tidak stabil. Bila gula terlalu rendah seseorang mula berasa gelisah, resah, berdebar dan moodnya tertekan. Dia akan sering kelesuan.
Kitaran berbahaya
Tubuh yang lemah akan memberi signal berterusan kepada otak bahawa ia kurang tenaga dan akibatnya mereka akan mengambil makanan manis bagi meningkatkan paras tenaga. Keletihan dan kurang tenaga di salah tafsir sebagai lapar oleh otak. Fenomena ini menjadi suatu kitaran berbahaya kerana lama kelamaan tubuh akan menjadi bertambah gemuk serta mengundang pelbagai penyakit kronik.
Apabila tubuh tidak lagi sensitif terhadap insulin maka kitaran hormon dalam tubuh akan menjadi kelam kabut. Hormon adrenal seperti ACTH akan keluar dengan banyak menyebabkan lemak berkumpul pada belakang tengkuk dan belakang badan. Badan akan mengembang menjadi bertambah lebar dan semakin besar. Bahagian dari pinggang ke atas tampak besar longgar dan menggeleber. Usaha membuat senaman dan berdiet adalah sia sia sahaja kerana lemak seperti ini tidak boleh dipulihkan dengan diet dan senaman sebaliknya hanya boleh dipulihkan dengan pemulihan sistem hormon tubuh.
Pemulihan semula memerlukan komitmen yang tinggi kerana ia melibatkan perubahan cara makan, pemilihan makanan dan aktiviti seharian.
Sakit bagai dicucuk jarum
Pesakit diabetes perlu sentiasa mengawal kandungan gula dalam darah mereka.
SEJAK disahkan menghidap kencing manis (diabetes) lebih tujuh tahun lalu, Halim (bukan nama sebenar) berusaha untuk menjalani gaya hidup sihat dengan mengamalkan pemakanan seimbang dan bersenam.
Begitupun sejak beberapa bulan kebelakangan ini tapak kaki dan kadang kala hujung jarinya terasa sakit dan pedih bagai ditusuk jarum atau benda tajam.
Rasa sakit tersebut pada awalnya berlaku sesekali tetapi sekarang semakin kerap sehingga kadang kala tidak tertanggung.
Keadaan itu bukan saja membuatkan dia rasa tidak selesa, malah sukar untuk berjalan, bekerja dan tidur sekali gus menjejaskan kualiti hidupnya.
Keadaan tersebut turut meresahkan orang kelilingnya terutama isteri dan anak-anak yang berasa buntu tidak tahu apa yang boleh dibuat setiap kali Halim diserang rasa sakit.
Merujuk kepada doktor, Halim diberitahu dia mengalami gejala kerosakan saraf atau painful diabetic peripheral neuropathy (pDPN) yang lazim dialami pesakit diabetes.
Menjelaskan lebih lanjut simptom ini Pengarah Kampus Hospital Universiti Sains Malaysia (HUSM) Kubang Kerian, Kelantan, Prof. Datuk Dr. Mafauzy Mohamed berkata, hampir 50 peratus pesakit diabetes di negara ini akan mengalami simptom tersebut kerana kerosakan saraf.
Katanya, pDPN merupakan antara penderitaan yang sering dialami selain komplikasi-komplikasi lain seperti serangan jantung, kegagalan buah pinggang, strok, buta, gangren kaki dan sebagainya.
Menurutnya, tinjauan kesihatan dan Morbiditi Kebangsaan edisi ketiga yang dijalankan pada 2006 mendapati penularan diabetes telah meningkat kepada 14.9 peratus berbanding satu dekad yang lalu.
Keadaan ini telah meningkat hampir dua kali ganda dalam dekad yang lalu.
Dalam masa yang sama 50 peratus pesakit tempatan yang disahkan menghidap diabetes dalam tempoh enam hingga 10 tahun didapati mengalami pDPN.
"Rasa mencucuk-cucuk dan pedih pada kaki atau hujung jari jika berlarutan akan menjejaskan kesihatan tubuh secara keseluruhan,'' ujarnya.
Malangnya, jelas beliau, kesedaran terhadap penyakit ini amat kurang, menyebabkan pesakit hanya membiarkan saja rasa sakit itu sehingga ia hilang sendiri buat seketika.
Kesakitan biasanya akan bermula pada bahagian jari kaki atau jari tangan dan melarat ke bahagian betis dan lengan.
"Ketika itu pesakit akan berasa kebas pada bahagian jari kaki dan juga jari tangan selain merasai kebas tidak dapat menahan rasa panas dan sejuk,'' ujarnya lagi.
Menurut Dr. Mafauzy lagi, pesakit juga akan mengalami lemah otot serta tidak dapat menyeimbangkan badan.
Keadaan itu jika dibiarkan akan menyebabkan kemudaratan kepada pesakit itu sendiri.
"Sebab itu adalah sangat penting untuk pesakit mendapatkan rawatan awal bagi mengelakkan ia berterusan," katanya.
Katanya lagi, kesakitan itu berlaku kerana satu atau lebih saraf mereka rosak kesan daripada penyakit diabetes yang dihidapi.
Begitupun, terdapat banyak faktor lain yang turut menyumbang kepada kerosakan saraf ini.
"Pada ketika ini pesakit akan mengalami kesakitan yang amat sangat sehingga ke peringkat sukar untuk berjalan, tidur, berkerja dan menjejaskan mood pesakit," katanya.
Dalam keadaan itu kata Dr. Mafauzy, pesakit akan menjalani beberapa pemeriksaan neurologi untuk mengenalpasti punca dan juga sejauh mana kerosakan saraf yang dialami.
Dalam kajian yang dilakukan oleh Persatuan Diabetes Amerika mendapati 58 peratus pesakit tidak menyedari bahawa kesakitan yang dialami mereka adalah disebabkan daripada Diabetes.
Justeru pesakit diabetes perlu mendapatkan nasihat doktor dalam memilih rawatan yang betul untuk membantu menguruskan keadaan mereka yang menyakitkan.
Katanya lagi, dalam keadaan ini rawatan yang paling penting adalah kawalan tahap gula dalam darah secara ketat untuk mengelakkan lebih banyak saraf rosak.
Justeru, pesakit disaran serius menjalani rawatan sebaik penyakit dikesan bagi mengelak risiko.
Sementara itu, menurut laporan Akademi Neurologi Amerika (AAN), Persatuan Perubatan Saraf Otot Elektrodiagnostik Amerika, Akademi Perubatan Fizikal dan Pemulihan Amerika, menggariskan rawatan paling berkesan untuk melegakan kesakitan saraf akibat diabetes ialah ubat pregabalin.
Menurut garis panduan tersebut ubat tersebut adalah satu-satunya rawatan Tahap A yang disyorkan.
Beberapa ujian klinikal yang menilai pregabalin mendapati pesakit yang mengambil ubat tersebut kurang mengalami kesakitan berbanding dengan mereka yang mengambil ubatan lain.
Bagaimanapun selain pengambilan ubat, pesakit bertanggungjawab menjaga paras gula dengan mengawal pemakanan dan juga kerap melakukan senaman.
Suhu panas rosakkan ubat
APABILA pulang dari klinik atau farmasi, pasti pada bungkusan ubat yang dibeli itu tertera aturan penyimpanan iaitu perlu disimpan di tempat yang kering dan sejuk.
Peringatan tersebut mempunyai sebab. Ini kerana ubat-ubatan mudah rosak jika dibiar terdedah kepada suhu yang terlalu panas.
Dalam satu kajian oleh sekumpulan pakar dari Perkhidmatan Maklumat Ubat-ubatan, Universiti Butler, Indiana, Amerika Syarikat, mendapati suhu udara melebihi 30 darjah Celcius boleh merosakkan bahan aktif di dalam ubat.
Ahli farmasi yang turut serta dalam kajian ini, Dr. Amy Peak, memberitahu, beberapa ubat-ubatan yang tidak tahan pada udara panas ialah insulin, hormon tiroid, ubat berkaitan dengan aerosol dan inhaler.
Walaupun ada pengeluar ubat yang mendakwa produk mereka boleh bertahan dalam suhu lebih 30 darjah Celcius, tetapi seeloknya ia disimpan di dalam kotak yang jauh daripada suhu panas.
Apabila anda membawa ubat-ubatan ketika bercuti atau mengembara, simpanlah ubat di dalam kabin, bukannya di ruang penyimpanan kargo. Jangan sekali-kali meninggalkan ubat di dalam kereta yang diparkir di kawasan lapang kerana kepanasan dalam kereta boleh mencecah sehingga 71 darjah Celcius.
EKSTRA: Lelaki dan perempuan menggunakan kaedah berbeza untuk menangani tekanan dan mengekspresi emosi. Lelaki pada umumnya sering berdepan gangguan perilaku, penyalahgunaan atau antisosial sedangkan wanita pula lebih kerap mendapat sindrom cemas atau berdepan kemurungan apabila tertekan.
Aktif bersenam pintar matematik
 |
BIJAK dalam subjek Matematik menjadi salah satu kelebihan kanak-kanak yang aktif khususnya mereka yang mengalami obesiti.
Senaman biasa boleh menambah kemampuan kanak-kanak obes, yang biasanya hanya duduk diam, untuk berfikir, membuat pelbagai rancangan, bahkan bertambah baik dalam Matematik.
Demikian penemuan oleh pengkaji di Universiti Sains Kesihatan Georgia, Amerika Syarikat (AS).
Mengapa mata pelajaran Matematik? Tidak dijelaskan sebabnya, namun alasan utama kerana Matematik adalah subjek yang memiliki tahap kesukaran yang lebih tinggi berbanding mata pelajaran lain.
Para pengkaji juga berharap agar bukan kanak-kanak obes sahaja yang perlu bersenam setiap hari, bahkan mereka yang bertubuh normal. Penyelidikan tersebut didasarkan pada kajian ke atas 171 orang kanak-kanak terlebih berat badan berusia antara tujuh hingga 11 tahun di AS.
Setelah melakukan senaman setiap hari, terdapat perkembangan yang sangat signifikan dari segi kecergasan dan penguasaan mereka dalam matematik. Menurut laman web Pysch Central, selepas dilakukan imbasan MRI terhadap otak kanak-kanak tersebut, terdapat peningkatan aktiviti otak di korteks prefrontal iaitu kawasan yang digunakan untuk berfikir.
 |
| MATEMATIK memerlukan tumpuan yang lebih untuk menguasainya. |
Selain itu, kecerdasan otak (IQ) turut bertambah. Semakin kerap mereka bersenam, semakin tinggi IQ mereka. Rata-rata berlaku peningkatan sebanyak 3.8 mata untuk mereka yang bersenam selama 40 minit sehari selama tiga bulan.
Senaman yang dilakukan adalah pelbagai. Ini termasuk berlari, lompat tali dan bersenam.
Semua aktiviti itu juga merangsang otak. Ini memandangkan senaman membuatkan aliran darah serta oksigen ke otak berjalan lancar.
Faktanya, seseorang tidak mungkin boleh bergerak jika otaknya tidak aktif. Untuk aktif, oksigen diperlukan sekali gus menjadikan kedua-dua aktiviti dan oksigen saling berkait.
Sakit perut bukan remeh
 |
PADA satu hari selepas Hari Raya Aidilfitri baru-baru ini, penulis yang kebetulan berada di sebuah penempatan Felda dekat Triang diminta menemani dua anak saudara untuk mendapatkan rawatan di klinik kerana masalah sakit perut.
Sampai sahaja di sebuah klinik swasta di pekan Triang, kelihatan ramai sedang menunggu giliran untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan, yang kebanyakannya mengadu sakit perut. Apa yang boleh menyebabkan sakit perut? Itulah pertanyaan penulis kepada doktor di klinik berkenaan yang mahu dikenali sebagai Dr. Vijay.
“Ada beberapa sebab. Kalau perut anda sakit, mungkin disebabkan oleh apa yang anda makan atau minum.
“Mungkin kerana keracunan makanan atau anda telah makan dan minum terlampau banyak. Makan dan minum terlampau banyak boleh menyebabkan anda mengalami sakit perut,” kata beliau.
Kata Vijay, pada musim perayaan sebegini, ramai orang datang ke kliniknya untuk mendapatkan rawatan sakit perut.
GASTROENTERITIS adalah jangkitan di usus dan ini menyebabkan berlakunya cirit-birit. - Gambar hiasan
Cirit-birit
“Mengambil makanan jenis berminyak, pedas atau berlemak kadangkala boleh menyebabkan sakit perut atau tidak hadam.
“Ini biasanya masalah kecil yang akan hilang dengan sendiri. Tetapi ia juga mungkin tanda bagi gejala kesihatan yang lain seperti refluks gastroesophagus (pedih ulu hati), intoleran laktosa, ulser, sindrom iritasi usus, jangkitan di usus dan kanser,” terang Vijay.
Ada yang berpandangan ia satu masalah yang remeh bila melibatkan orang dewasa tetapi bagi bayi serta anak kecil, sakit perut boleh menjadi satu masalah yang serius, kata beliau.
“Jadi usah teragak-agak untuk dapatkan perhatian dan bantuan perubatan,” kata Vijay lagi.
Setelah pulang ke ibu kota beberapa hari selepas hari raya, penulis bertemu pegawai perubatan kanan di sebuah pusat perubatan awam bagi mendapatkan penjelasan lebih lanjut mengenai sakit perut.
Menurut Dr. Robert Lim, sakit perut sedemikian dikenali juga sebagai gastroenteriritis.
Ia boleh disebabkan jangkitan pada usus, disebabkan virus, bakteria atau kuman yang lain.
“Anda mungkin kena episod yang kecil dengan cirit-birit. Kalau ia lebih serius ia boleh disertai dengan demam, muntah dan sakit perut yang boleh berlanjutan sehingga beberapa hari.
“Anda mungkin terkena jangkitan bakteria seperti E.coli atau campylobacter kerana mengambil makanan dan minuman yang dah tercemar. Adalah penting bagi mereka yang terkena jangkitan ini agar minum air dengan banyak atau mengambil cecair rehidrasi sebagai mengganti cecair badan yang banyak hilang kerana muntah dan cirit-birit,” kata beliau.
Menurut Lim, gastroenteritis adalah jangkitan di usus dan ini menyebabkan berlakunya cirit-birit atau diarhea.
“Ada juga muntah-muntah, sakit di bahagian perut tetapi dalam kebanyakan kes masalah akan hilang dalam masa beberapa hari. Ada juga kes yang berlanjutan dan mengambil masa untuk baik,” kata Lim.
Ujar Lim, risiko utama dalam kes gastroenteritis adalah dehidrasi di mana pesakit telah kehilangan cecair badan dengan banyak.
“Rawatan utama agar minum banyak air dan cuba hindari dehidrasi.
“Anda perlu berjumpa doktor untuk dapatkan rawatan jika rasa mengalami dehidrasi atau wujudnya simptom yang merunsingkan,” kata Lim.
Katanya, simptom dehidrasi kepada orang dewasa adalah keletihan, pening, sakit kepala, kejang otot, mata yang tenggelam, mengeluarkan kencing yang sedikit, mulut dan lidah rasa kering, lemah badan serta mudah menjadi resah.
“Dehidrasi boleh jadi serius. Bila seseorang itu mengalami dehidrasi yang teruk, beliau akan mengalami lemah seluruh badan, hilang punca, degup jantung yang cepat dan selanjutnya koma.
 |
| MAKANAN berminyak boleh mengakibatkan sakit perut. - Gambar hiasan |
Kunyah
“Dehidrasi yang teruk adalah kes kecemasan perubatan dan perlu rawatan dengan segera,” katanya.
Menurut Lim, selain daripada makan benda-benda yang berminyak, pedas dan berlemak, gastroenteritis boleh disebabkan oleh stres emosi atau masalah dalam sistem penghadaman seperti penyakit refluks gastroesophagus (GERD), batu dalam hempedu, keradangan pankreas, ulser atau kanser usus. "Kadangkala, tiada sebab yang boleh diperoleh,” kata beliau.
Lim juga menasihati perubahan gaya hidup dalam menangani masalah sakit perut yang kerap.
“Ambil makanan secara sedikit dan kunyah makanan dengan baik. Hindari tabiat merokok, ambil alkohol dan kafein serta minuman yang bergas,” katanya.
Beliau juga menasihati agar mendapatkan rehat yang secukupnya selain mengurangkan tekanan dalam hidup.
Bagaimana dengan merawat sendiri?
“Walaupun ada kes sakit perut atau gastroenteritis boleh dirawat di rumah, anda perlu jumpa doktor jika berlaku kekerapan muntah, muntah darah atau ada darah dalam najis serta kesukaran dalam menelan makanan.
“Anda perlu dapatkan rawatan jika ada kesakitan antara bahagian dada dan pusat. Jumpalah doktor jika sakitnya berlanjutan selama beberapa hari,” tambah beliau.
Kerap hamil jejas tulang
 WANITA disaran supaya menjarakkan kehamilan sekurang-kurangnya selama dua tahun. |
MEMILIKI zuriat yang ramai selalunya mampu memberikan kebahagiaan dalam kehidupan berkeluarga.
Namun, kehamilan yang kerap dan dalam jarak masa yang singkat turut mengundang risiko kepada ibu mengandung.
Seorang pakar perubatan rehabilitasi dari Fakulti Kedoktoran, Universiti Indonesia, Dr. Siti Annissa Nuhonni berkata, bayi di dalam kandungan memerlukan kalsium yang banyak untuk proses pembesarannya.
Kalsium tersebut disumbangkan oleh ibu dan kuantitinya perlu dikongsi bersama. Ia secara tidak langsung menunjukkan bahawa ibu hamil memerlukan kuantiti kalsium yang tinggi berbanding biasa.
Selain itu, setelah proses melahirkan anak, kuantiti kalsium yang banyak masih diperlukan untuk disalurkan kepada bayi melalui susu ibu.
“Ini secara tidak langsung menyebabkan seorang ibu memerlukan jumlah kalsium yang lebih berbanding keadaan biasa,” jelasnya.
Tambah Annissa, jarak kehamilan dan kelahiran yang dekat akan turut menyebabkan ketidakseimbangan kandungan hormon estrogen di dalam tubuh.
Ketidakseimbangan hormon penting wanita tersebut secara tidak langsung akan mengganggu penyerapan kalsium ke dalam tulang.
“Estrogen penting untuk penyerapan kalsium. Jadi, apabila ia terganggu, struktur tulang juga akan terganggu akibat kekurangan kalsium,” ujar Annissa.
Lebih memburukkan keadaan apabila darah kehabisan kandungan kalsium dan ia mula menyerapnya daripada tulang dan gigi pula.
Ini kerana sebanyak 80 peratus kandungan kalsium dalam badan terdapat pada bahagian itu.
 |
| MINUM banyak susu dapat menambah bekalan kalsium ibu hamil. |
Setelah banyak kalsium diserap keluar, ia akan mengganggu struktur tulang dan gigi. Ia akan mengurangkan kepadatan struktur itu yang akhirnya mengundang penyakit berkaitan tulang.
Dalam pada itu, Pakar Perunding Pemulihan Perubatan WQ Park, Dr. Tunku Nor Taayah Tunku Zubir menjelaskan bahawa kekurangan kalsium di dalam badan boleh menyebabkan masalah kerapuhan tulang.
Berpantang
“Kalsium adalah elemen terpenting dalam pembentukan tulang. Justeru ia diperlukan dalam kuantiti yang mencukupi untuk mengekalkan kekuatan tulang.
“Apabila kurang kalsium, ia akan menyebabkan masalah osteoporosis yang sering menyerang wanita terutamanya yang sudah menopaus,” katanya kepada Jurnal.
Ibu hamil digalakkan minum banyak susu dan mengambil sumber kalsium lain seperti keju, yogurt dan sayur berdaun hijau sebagai cara untuk mengoptimumkan jumlah kalsium dalam badan.
Sebagai langkah untuk membantu mengekalkan kesihatan tulang dalam kalangan wanita, Pakar Perunding Seksual dan Kesihatan Reproduktif, Dr. Mohd. Ismail Tambi menasihatkan mereka yang berisiko agar menjarakkan tempoh kehamilan.
Sambil merujuk kepada kepentingan amalan berpantang selepas bersalin, Ismail menjelaskan bahawa wanita perlu menjaga kesihatan reproduktif sepanjang tempoh mengandung sehingga melepasi waktu bersalin.
 |
| TULANG rapuh disebabkan kalsium di dalamnya telah diserap oleh tubuh. |
“Amalan berpantang adalah penting kerana ia merangkumi tempoh seseorang wanita yang baru bersalin untuk pulih dari segi mental dan fizikal.
“Jarak masa yang lama sebelum kembali mengandung dapat digunakan oleh ibu untuk mengembalikan kalsium dalam badan dan menghilangkan trauma kelahiran,” katanya.
Seseorang ibu bukan sahaja memerlukan tempoh pantang sebelum kembali mengandung bahkan masa yang lebih lama sebagai langkah menjaga kesihatannya.
Sambil menyebut saranan Islam supaya wanita menjarakkan kehamilan selama dua tahun, Ismail menasihati pasangan agar merancang kehamilan dengan pelbagai kaedah.
“Terdapat banyak cara untuk mengelakkan kehamilan berlaku. Ini termasuk mengambil hormon dan pil selain menggunakan kondom atau IUCD iaitu alat pencegahan kehamilan dalam rahim,” katanya.
Lelaki lebih terdedah pada diabetes jenis 2
LELAKI lebih terdedah dengan diabetes peringkat 2 kerana faktor biologi dan pemakanan.
SEORANG pengkaji dari Universiti Glasgow, Scotland, Profesor Naveed Sattar berkata lelaki lebih terdedah kepada penyakit diabetes jenis 2 berbanding wanita disebabkan faktor biologi dan pemakanan.
Kenyataannya itu berdasarkan kajian terhadap 51,290 lelaki dan 43,137 wanita di Scotland dengan mengambil kira berat badan, faktor kegemukan serta indeks jisim badan (BMI) mereka.
Kata Sattar dalam kajian yang diterbitkan dalam jurnal perubatan Diabetologia itu, kebanyakan lemak lelaki tersimpan di dalam organ seperti limpa dan buah pinggang manakala wanita di pinggul dan muka.
Diabetes jenis 2 terjadi disebabkan terlalu banyak gula dalam badan hingga merosakkan buah pinggang dan organ lain.
Katanya lagi, penyakit itu dapat dicegah dengan mengurangkan berat badan berlebihan, makan makanan yang sihat dan seimbang selain selalu bersenam.
Ubat bertukar racun
 |
DEWASA ini penggunaan ubat-ubatan tradisional dan komplementari (TCM) semakin mendapat kepercayaan berikutan kerancakan aktiviti penyelidikan dan kecanggihan teknologi yang digunakan pengeluar.
Ubat itu termasuk ubat tradisional Melayu dan Cina, selain rawatan ayurveda, homeopati dan akupuntur.
Bagaimanapun, bukan semua produk yang dikatakan ubat itu boleh menyembuhkan penyakit. Malah, banyak kes berkaitan ubat tradisional dan alternatif sebelum ini didapati mendatangkan mudarat.
Berdasarkan rekod Kementerian Kesihatan Malaysia, sebanyak 11,885 produk TCM telah didaftarkan dengan Pihak Berkuasa Kawalan Dadah (PBKD) setakat ini.
Namun, pada tahun lepas, Biro Pengawalan Farmaseutikal Kebangsaan (BPFK) menerima 127 laporan kesan mudarat akibat penggunaan produk tradisional termasuk yang didaftarkan dengan PBKD.
Ujian
BPFK mengesan pelbagai produk tradisional yang dicemari dengan bahan terkawal atau racun berjadual seperti steroid, sibutramine (ubat langsing) dan sildenafil (ubat kuat lelaki).
Bahan-bahan terkawal itu berfungsi untuk menahan kesakitan selain bertindak melangsingkan badan seseorang. Ia juga didakwa mampu menambah kekuatan tenaga batin lelaki dan wanita.
Mengulas isu ini, Pengarah Pusat Racun Negara, Universiti Sains Malaysia (USM), Prof. Madya Razak Lajis memberitahu, kebanyakan ubat tradisional dan alternatif tidak melalui fasa ujian klinikal bagi mengenal pasti produk tersebut selamat digunakan.
“Produk yang telah didaftarkan ini hanya melalui ujian keselamatan penting di BPFK seperti saringan steroid, logam berat dan bahan terlarang berdasarkan dakwaan khasiat oleh pengeluar atau pengedar.
“Dakwaan yang dinyatakan oleh pengeluar mungkin terhad kepada kajian ke atas haiwan, testimoni pengguna dan rujukan secara turun-temurun,” katanya.
Namun begitu, Razak menjelaskan tidak semua produk tradisional memberi kesan sampingan kepada pengguna.
“Sama seperti ubat-ubatan moden, ada yang memberi kesan sampingan dan ada yang tidak.
“Apa yang penting pengguna yang mengambil ubat ini perlu merujuk pakar perubatan terlebih dahulu,” katanya.
Beliau juga mengingatkan penghidap penyakit kronik seperti darah tinggi dan kencing manis bahawa rawatan moden dan tradisional hanya berfungsi untuk mengawal penyakit tersebut dan bukan memulihkannya.
JANGAN berhenti mengambil ubat-ubatan moden walaupun serasi dengan ubat-ubatan tradisional. - Gambar hiasan
Pakar
Katanya lagi, pesakit tidak harus berhenti daripada mengambil ubat-ubatan moden walaupun mereka sedang mencuba rawatan alternatif.
“Ini kerana ubat-ubatan tersebut dapat membantu mengelakkan penyakit tersebut daripada melarat.
“Ubat moden mesti diambil walaupun ubat tradisional terbabit mula menunjukkan kesan positif,” katanya.
Ujarnya lagi, ini bagi menggelakkan sebarang interaksi bahaya antara ubat-ubatan.
“Ubat tradisional berfungsi pada bahagian tertentu dalam badan sama seperti ubatan moden.
“Jika saling berinteraksi, ia mungkin mendatangkan bahaya pada individu itu selain mendedahkan pengguna kepada penyakit seperti kerosakan buah pinggang,” katanya.
Razak menambah, status kesihatan dan penyakit sedia ada adalah faktor yang mempengaruhi keberkesanan ubat tradisional.
“Sentiasa rujuk pada label dan kandungan ubat tersebut. Jika ragu-ragu, beli ubat tersebut di farmasi berdaftar,” katanya.
Seorang pakar farmasi dari Universiti Teknologi Mara (UiTM) Puncak Alam, Aida Azlina Ali, berkata bukan semua orang perlu mengambil ubat-ubatan tradisional.
“Jika seseorang telah mengamalkan diet yang sempurna dan berkhasiat, tubuh mereka tidak memerlukan ubat tersebut.
“Ini kerana pengambilan ubat tradisional tanpa mengikut keperluan boleh bertukar menjadi toksik yang membahayakan tubuh,” katanya.
Beliau turut menasihatkan mereka yang ingin mengambil produk TCM supaya bertanya kepada pakar perubatan sebelum menggunakannya.
“Mungkin ubat itu berkesan untuk jangka masa pendek sahaja. Teliti dahulu kandungannya serta rujuklah pakar.
“Selain itu, jangan sekali-kali meninggalkan ubat moden kerana kebanyakan ubat sebegini telah menjalani pelbagai ujian klinikal sebelum diluluskan,” katanya.
SUMBER
Subscribe to:
Posts (Atom)